Основные причины язва желудка

Вызвать неприятные симптомы со стороны органов ЖКТ могут разные причины, язва желудка — одна из них. Язва желудка — это хронически текущее заболевание, при котором наблюдается образование дефектов слизистой оболочки. Как правило, дефект на слизистой не превышает 1 см в диаметре. Затрагивается обычно верхний слой слизистой, но при частых рецидивах может наблюдаться и поражение подслизистой оболочки. Чаще язва желудка диагностируется у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Статистические данные показывают, что примерно у 10-12% взрослого населения планеты имеется такое заболевание, как язва. Учитывая, что заболевание протекает в хронической форме, при наступлении неблагоприятных условий может наблюдаться рецидив, сопровождающийся острыми симптомами. Язва желудка может приводить к опасным осложнениям, в том числе прободению. При таком осложнении больному требуется немедленная операция для того, чтобы снизить риск развития гнойного перитонита.

Причины и предрасполагающие факторы развития язвенной болезни

Причины возникновения язвы желудка чрезвычайно разнообразны. В настоящее время было выявлено 2 фактора, имеющих непосредственное влияние на состояние слизистой оболочки. Одной из самых распространенных причин появления подобного дефекта на слизистой является повышенная кислотность. Подобное состояние развивается вследствие повышенного выделения соляной кислоты. Увеличенный уровень соляной кислоты разъедает слизистую, что приводит к появлению такого дефекта, как язва желудка.

Вторым фактором, непосредственно влияющим на образование язвы, является бактерия Helicobacter pylori. Почти у всех людей, страдающих язвой, выявляются эти микроорганизмы.

В действительности эти бактерии относятся к условно-патогенным, при нормальной работе желудочно-кишечного тракта они не оказывают разрушающего воздействия на слизистую оболочку.

При благоприятных условиях количество этих бактерий стремительно увеличивается, они начинают оказывать неблагоприятное воздействие на клетки слизистой, причем разрушается защитный механизм желудка. Заражение этой бактерией происходит через слюну и бытовым путем.

Стоит отметить, что более 60% людей на планете заражены бактерией Helicobacter pylori, но далеко не все из них страдают язвой желудка.

Для того чтобы эти условно-патогенные бактерии начали оказывать негативное воздействие, требуется сочетание неблагоприятных факторов. К факторам, косвенно способствующим развитию язвы желудка, относятся:

1. Нервно-эмоциональное перенапряжение. При сильном стрессе наблюдается повышенное выделение желудочного сока.
2. Наследственная предрасположенность. Нередко люди, страдающие язвой желудка, имеют родственников с повышенным уровнем кислотности.
3. Употребление стимулирующих средств. Курение, употребление кофе и алкогольных напитков провоцируют повышение кислотности желудочной среды.
4. Злоупотребление некоторыми блюдами. Острые, соленые и кислые блюда стимулируют выработку желудочного сока.
5. Нарушение питания. Прием пищи всухомятку, а также длительные перерывы в приеме пищи приводят к нарушению работы органов ЖКТ.
6. Хронические заболевания желудка. Хронические воспалительные процессы слизистой, наблюдающиеся при хронических гастритах, могут спровоцировать появление язвы.
7. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов. К таким препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и т.д.

Патогенез язвы желудка

Язва желудка представляет собой небольшой дефект, окруженный тканями, затронутыми воспалительным процессом. Этот дефект появляется вследствие излишнего влияния внешних или внутренних благоприятных факторов. Подобное влияние приводит к дисбалансу между неблагоприятными факторами и защитными.

К защитным факторам желудка относится гастрин, желудочная слизь, секретин, слизисто-эпителиальный барьер желудка. Воздействие неблагоприятных факторов приводит к снижению выработки веществ, способствующих защите слизистой и повышению продукции раздражающих, в том числе соляной кислоты.

Нарушение баланса между защитными и агрессивными веществами приводит к появлению сначала воспалительного процесса, а затем дефекта на стенке желудка. Язва является хроническим заболеванием, так как даже при правильном лечении пораженный участок затягивается соединительной тканью, но полностью теряет функциональную способность, то есть перестает выделять желудочный сок. Место, заросшее соединительной тканью, является крайне уязвимым, поэтому при неблагоприятных для организма воздействиях повышается риск повторного появления дефекта на слизистой.

Возможные осложнения язвы желудка

Язва желудка опасна своими осложнениями. Существует довольно много различных патологических состояний, которые могут развиться вследствие обострения язвы желудка.

1. Перфорация язвы. Распространенное и крайне опасное осложнение, при котором наблюдается деструкция сразу трех слоев стенки. Через получившееся отверстие вытекает кислотное содержимое желудка, которое оказывает химическое воздействие на другие органы.
2. Пенетрация язвы. При таком осложнении язва с желудка перекидывается на близлежащие органы, причем в большинстве случае на поджелудочную железу, что приводит к появлению острого панкреатита.
3. Перигастрит. Язва способна достигать серозной оболочки, что может спровоцировать спаечный процесс с соседними органами, то есть печенью или поджелудочной железой. Подобное явление приводит к деформации желудка.
4. Язвенное кровотечение. Появление кровотечения наблюдается в случаях, если кислотное содержимое желудка начинает разъедать кровеносный сосуд. Подобное осложнение приводит к рвоте с кровью и развитию общей слабости. При большой кровопотере может развиться шоковое состояние, поэтому нередко для остановки кровотечения может потребоваться срочное оперативное вмешательство.
5. Стеноз пилорической части. Подобное осложнение развивается в случае расположения язвы в этой области. При таком осложнении пища не может из желудка попасть в кишечник, что требует оперативного лечения.
6. Малигнизация язвы. Такое осложнение характеризуется развитием злокачественной опухоли из поврежденных тканей вокруг язвы. Подобное осложнение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки бывает крайне редко, но все же появление злокачественной опухоли может существенно сократить продолжительность жизни больного.

Симптоматические проявления язвы желудка

Симптомы развития язвы всегда проявляются очень остро. К наиболее характерным проявлениям язвы относятся болезненные ощущения в верхней части живота. Как правило, болезненные ощущения появляются примерно через 1 час после приема пищи и проходят через 2 часа. Использование антацидов позволяет снизить болевой синдром. К признакам развития язвы также относятся:

• изжога;
• рвота;
• тошнота;
• тяжесть в желудке;
• нарушения стула;
• отрыжка с кислым вкусом.

Еще одним характерным маркером развития язвы является значительная потеря веса. Во многом потеря массы тела обусловлена боязнью человека принимать пищу в достаточных количествах.

Диагностика и лечение язвенной болезни

Для того чтобы определить наличие язвы желудка, требуется консультация гастроэнтеролога. Сбора анамнеза недостаточно для определения особенностей развития и расположения язвы желудка, поэтому может быть назначено проведение исследований:

• эндоскопия;
• общий анализ крови;
• рентгеновское исследование;
• анализ биоптата, взятого при эндоскопическом исследовании;
• pН-метрия.

Медикаментозное лечение язвенной болезни проводится с помощью схемы, включающей следующие препараты, направленные на устранение Helicobacter pylori и снижение кислотности.

1. Макролиды.
2. Пенициллины.
3. Ингибиторы протонной помпы.
4. Антациды.
5. Ингибиторы Н₂-рецепторов.
6. Препараты висмута.

Схему приема препаратов должен начать врач, ознакомленный с особенностями течения болезни. Еще одним важным моментом лечения является щадящая диета. Правильное питание позволяет нормализовать выработку желудочного сока.

Автор

Михаил Гордон

Поделись статьей:

Оцените статью:

23

Благодарим за отзыв