Как лечить атрофический гастрит?
- Патогенез атрофической болезни
- Признаки атрофического гастрита
- Как лечить атрофический гастрит?
- Диета при атрофическом заболевании
Гастрит атрофический является наиболее опасным типом хронического заболевания. В большинстве случаев встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Воспаление может протекать без симптомов. В случае истощения не всегда можно получить выраженную клиническую картину.
Признаки болезни на начальном этапе отсутствуют, однако это не является положительным фактором. В таком случае человек, который не испытывает неприятные ощущения, не будет придавать особого значения проблеме.
Ключевое слово в названии болезни — атрофия. Клетки стен желудка, которые входят в состав секреторных желез, во время заболевания будут подвергнуты атрофическому перерождению, в результате чего они не смогут полноценно функционировать и вырабатывать элементы сока желудка. Прежде всего, железы превращаются в простейшие образования, которые вырабатывают слизь вместо сока желудка. В большинстве случаев мультифокальный атрофический гастрит протекает вместе с низким уровнем кислотности.
Однако основная опасность подобного заболевания не связывается с изменением кислотности сока желудка, ее можно подкорректировать. Опасность кроется в другом. Подобный гастрит — это вероятная причина состояния желудка, при котором может развиваться рак. Все клетки каждую секунду взаимодействуют с организмом. Клетки отмирают и перерождаются. Все клетки органов строго специализируются.
Патогенез атрофической болезни
На первом этапе патогенеза важное значение имеют бактерии, которые устойчивы к кислоте. На втором этапе будут происходить аутоиммунные процессы в организме.
При различных формах данного заболевания клетки стен внутри желудка могут быть подвергнуты атаке бактерией Helicobacter pylori. Подобные вредители будут повреждать защиту стенок и местами изменять pH их среды. Подобные вредители будут активно способствовать развитию гастрита атрофического или какого-либо другого.
На следующем этапе в патогенез будут вовлечены процессы, которые оказывают влияние на незрелые формы клеток. Также они будут подавлять здоровые клетки в дальнейшем.
Ключевые слова в патогенезе данного вида воспаления — подавление здоровых клеток. Под действием аутоиммунных реакций клетки стен больного органа будут атрофироваться, в результате чего они больше не смогут выполнять основную функцию, которая заключается в выработке элементов сока желудка.
В результате будет нарушен процесс перерождения клеток железы. Место клеток, которые исчерпали свои ресурсы, займут новые элементы с такими же свойствами. В здоровых организмах клетки слизистой желудка полностью обновляются каждые 6 дней.
В итоге вместо pH кислоты клетки железы будут вырабатывать слизь, которая обладает отличными свойствами защитами, однако практически не участвует в переваривании пищи. Стены желудка, которые быстро покрываются слизью, при обыкновенной эндоскопической диагностике будут иметь вид здоровой ткани. Среда данного органа из кислой превратится в слабокислую, в результате чего возникнет ахилия. В итоге произойдет патологическая регенерация.
Следует знать, что организм имеет многоуровневую защиту. Поэтому даже в случае, если произойдет атрофия слизистой желудка, не всегда может начать развиваться рак.
Некоторые считают, что лечение атрофии не дает никаких результатов. Однако если подобрать подходящие медикаменты, соблюдать режим питания, исключить из рациона некоторые продукты, то можно существенно снизить вероятность появления онкологических процессов. В данном случае важно понять причины возникновения заболевания и проконсультироваться с квалифицированным врачом.
В случае критического стечения обстоятельств может быть спровоцирован ускоренный рост молодых клеток стен желудка. Такие клетки не будут нести какой-либо функциональной нагрузки, которая может быть полезной для организма. Клетки будут лишь разрушать его. Основная функция элементов, которые не имеют положительной связи с организмом, постоянная выработка раковых клеток, которую нельзя контролировать. Также элементы будут негативно воздействовать на организм продуктами обмена.
Признаки атрофического гастрита
На первом этапе патогенеза отсутствуют какие-либо существенные симптомы подобного гастрита. Яркий болевой симптом, который может проявляться при гиперацидном гастрите, чаще всего отсутствует. На стадии истощения устройств для компенсации могут присутствовать признаки, которые соответствуют признакам гастритов всех типов. В некоторых случаях сразу после приема пищи может наблюдаться чувство тяжести в солнечном сплетении.
Возможны такие признаки желудочно-кишечной патологии, как:
- тошнота;
- отрыжка;
- снижение массы тела;
- неприятный запах изо рта;
- нарушение обмена гормонами;
- анемия;
- покалывание языка;
- боли в голове;
- желтушность кожи;
- метеоризм;
- урчание и переливы;
- диарея;
- запоры;
- пониженная половая активность;
- гиповитаминоз.
Однако основные признаки можно будет выявить в процессе лабораторных и функциональных исследований.
Стоит знать, что УЗИ, рентген, КТ брюшной полости и МРТ не смогут дать полную информацию о патологии.
Наиболее точную информацию можно получить путем эндоскопии, гастроскопии или ее разновидностей. В некоторых случаях производят хромогастроскопию, в процессе которой окрашивается поверхность.
При помощи гастроскопа можно обнаружить истончение и сглаженность стен, четкость их контуров. При помощи исследования биоптата стен может быть выявлена дистрофия или атрофия слизистой желудка. Обязательно следует измерить уровень pH внутри желудка. Изменение pH будет заметно проявляться в сторону нейтральной реакции. Также нужно будет исследовать микрофлору желудка.
Наиболее удобным и эффективным способом исследования крови является использование гастропанели. Данный способ основывается на обнаружении:
- антител Helicobacter pylori;
- гастрина-17 — гормона, который регулирует секрецию pH кислоты и моторику стен;
- пепсиногена-1 — белка, который ответственен за выработку HCl.
Гастропанель рекомендуется использовать вместе с гистологической диагностикой клеток стены желудка. Путем сравнения полученных результатов можно получить точную диагностическую информацию.
Как лечить атрофический гастрит?
Сегодня нет однозначного подхода к лечению атрофического заболевания. Атрофия слизистой оболочки желудка не корректируется. Клетки, которые переродились, не получится перевоплотить в железистые. Однако сегодня есть действенные схемы лечения атрофической болезни медикаментами в разных формах, которые смогут предотвратить развитие патогенеза в дальнейшем.
Первым делом производится эрадикация Helicobacter pylori. Ее следует производить, в случае если бактерии, которые устойчивы к кислоте, оказывают значительное воздействие на патогенез. Сегодня способы эрадикации Helicobacter pylori применяются и регулярно совершенствуются.
Эрадикация нужна для того, чтобы:
- подавить развитие бактерий;
- облегчить терапевтический эффект на фоне снижения явлений диспепсии;
- сократить продолжительность лечения;
- сократить количество используемых лекарственных средств.
Чаще всего применяется трех- или четырехкомпонентная эрадикация:
- В качестве препаратов для подавления развития бактерий используются антибиотики и антибактериальные препараты. Дозировка и кратность указываются лечащим врачом.
- В роли ингибиторов протонного насоса подходят средства в виде омепразола и других.
В некоторых случаях для лечения производится патогенетическая терапия, которая заключается в комплексном использовании средств различных групп, среди которых:
- Препараты, которые способны облегчить пищеварение желудка.
- Витаминные средства в виде парентеральной инфекции.
- Препараты, которые влияют на выработку pH в виде минеральной воды.
- Средства, которые способны снизить воспаление. В данном случае подходит сок подорожника.
- Средства висмута и алюминия. Используются для того, чтобы защитить слизистую оболочку желудка.
- Препараты, которые регулируют функцию моторики желудка.
Все вышеперечисленные средства назначаются во время активной фазы воспаления с атрофией слизистой оболочки желудка. Основная цель лечения заключается в восполнении недостающих средств для переваривания пищи.
Диета при атрофическом заболевании
Диета является неотъемлемой составляющей лечения подобного гастрита. Рекомендуется использовать одну из следующих диет:
- Базовая диета. Подразумевает полноценное питание пациента. Блюда нужно отваривать, тушить, запекать или легко прожаривать. Не допускается применять охлажденные продукты, которые имеют грубую структуру. Возможно применение мясных или рыбных блюд, мучных и кисломолочных продуктов. Можно есть овощи и фрукты.
- Если присутствует умеренно выраженный спазм, то следует использовать другую диету. Данный режим питания применяется для снижения рефлекторной возбудимости слизистой желудка. Из рациона надо исключить продукты, которые обладают стимулирующим действием на желудочные рецепторы. Можно употреблять исключительно жидкость или пюре, протертую и отваренную пищу. В некоторых случаях можно употребить молоко и творог в цельном виде.
Атрофия слизистой желудка лечится довольно сложно. Для исключения данного заболевания следует использовать схему, которая была рассмотрена выше.
