Диагностика и лечение зернистого гастрита

Просмотров: 110
Комментариев: 0
Рейтинг: 29
Комментариев:
Рейтинг: 29
Оглавление: [скрыть]
  • Причины и признаки гипертрофического зернистого гастрита
  • Диагностика гипертрофического зернистого гастрита
  • Лечение зернистого гастрита

Гастроэнтерологи выделяют несколько десятков форм воспаления слизистой желудка, одной из которых является зернистый гастрит. Заболевание получило такое название из-за образования на внутренней оболочке желудка мелких «зерен» — кист диаметром менее 1 см. Однако в медицинской классификации подобной болезни нет, название отражает лишь тип внешнего проявления воспаления. Зернистый гастрит является одной из форм гипертрофического гастрита.

Диагностирование зернистого гастрита

Причины и признаки гипертрофического зернистого гастрита

Одной из главных причин развития гипертрофического зернистого гастрита, как и других форм, по мнению некоторых медиков является бактерия Хеликобактер пилори. Ученые, не согласные с данной версией, приводят статистику, согласно которой подобная бактерия присутствует в желудочном соке большинства здоровых людей. На основе анализа полярных мнений был сделан вывод, что Хеликобактер пилори является лишь предрасполагающим фактором развития воспаления слизистой желудка.

Тошнота - один из симптомов зернистого гастритаПоявление Хеликобактер пилори в желудке связано с употреблением некачественных продуктов питания. В процессе жизнедеятельности на слизистой желудка бактерия активно выделяет повышающее кислотность желудка вещество. В результате постоянного раздражения слизистая оболочка выделяет гастрин, стимулирующий выработку соляной кислоты. Повышенная кислотность приводит к развитию воспалительных процессов в желудке. Помимо неправильного питания, к повышенной кислотности желудочного сока могут приводить частые стрессы, злоупотребление острыми блюдами и приправами, прием некоторых лекарств.

Развиваться гастрит может и по причине нарушения перемещения по пищеварительному тракту содержимого желудка — рефлюкса. При дуоденагастральном рефлюксе (ДГР) содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в желудок, вызывая раздражение его стенок.

На начальных стадиях гипертрофический зернистый гастрит может протекать бессимптомно, однако по мере разрастания слизистой оболочки желудка, увеличения количества кист у больных появляются неприятные симптомы: периодические боли в межреберной области, тошнота, диарея, рвота. При развитии болезни происходит утрата аппетита, уменьшение количества принимаемой пищи и, как следствие, постепенное истощение организма.

Опасность гипертрофического зернистого гастрита заключается в высокой вероятности появления кровотечений. При сильных болях, сопровождаемых рвотой с примесями крови, необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Игнорирование перечисленных симптомов может привести к развитию серьезных осложнений.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гипертрофического зернистого гастрита

Качественное питание при зернистом гастритеПри подозрении на гипертрофический гастрит проводится проверка диагноза при помощи общего осмотра, рентгенологического обследования, эзофагофиброгастродуоденоскопии, фиброгастроскопии. При первичном осмотре врач осуществляет пальпацию живота: при гипертрофическом зернистом гастрите боль локализуется в области эпигастрия.

После первичного осмотра обязательно проводится исследование для определения уровня кислотности желудка — эзофагофиброгастродуоденоскопия (ЭФГДС). В ходе процедуры производится зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки с забором желчи для анализа. В некоторых случаях при ЭФГДС производят биопсию «зерен» желудка для гистологического исследования.

При противопоказаниях к зондированию определение кислотности производится при помощи ацидотеста — забора и анализа уровня кислотности мочи у пациента через некоторое время после приема специального препарата.

Для визуального осмотра слизистой желудка применяется фиброгастроскоп — аппарат с оптической системой, который вводится в желудок и дает изображение на экран. В ходе фиброгастроскопии определяется внешнее проявление заболевания, которое может принимать несколько форм:

Медикаментозное лечение зернистого гастритаЗернистый гипертрофический гастрит характеризуется наличием множественных кист, которые могут сочетаться с другими видами наростов и складками на стенках желудка. После проведения обследования становится ясно, каково количество новообразований, их характер и очаг размещения.

С целью выявления бактерии Хеликобактер пилори проводится анализ кала или респираторный тест. Полученный кал в лабораторных условиях исследуется на наличие антигена бактерии. Респираторный тест заключается в приеме пациентом препарата с мечеными атомами углерода и последующем анализе выдыхаемого воздуха. При помощи специального аппарата определяется, присутствуют ли в выдыхаемом воздухе продукты жизнедеятельности Хеликобактер пилори.

Вернуться к оглавлению

Лечение зернистого гастрита

На начальных стадиях лечение гипертрофического зернистого гастрита осуществляется амбулаторно.

При выраженных болях назначаются препараты, способствующие уменьшению выработки соляной кислоты и защищающие слизистую оболочку желудка. Выраженным эффектом обладают антацидные препараты, которые выпускаются в форме гелей, таблеток и сиропов. Антациды мягко обволакивают желудок, способствуют восстановлению поврежденных участков.

При обнаружении в ходе анализов продуктов жизнедеятельности Хеликобактер пилори больному назначается курс антибиотиков. Медикаментозная терапия в большинстве случаев является эффективной, лишь в некоторых случаях, при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов, применяется хирургическое лечение — удаление зерноподобных кист со слизистой оболочки.

Немалое значение при лечении гипертрофического гастрита имеет качественное питание. Для устранения неприятных симптомов и усиления эффекта от медикаментозной терапии полезно перейти на щадящее дробное питание. Дневной рацион должен быть разделен на 5-6 порций небольшого размера и включать большое количество белка и круп.

Если проведена операция, то в течение полугодового восстановительного периода необходимо есть исключительно перетертую пищу. Важно следить за температурой употребляемых продуктов: они не должны быть сильно холодными или горячими. Список разрешенных продуктов включает:

Все употребляемые в пищу продукты должны обладать нежным вкусом без кислинки. Запрещены острые, копченые и жареные блюда. Продукты желательно варить, тушить или готовить на пару. Следует отказаться от шоколада, черного чая, алкогольных напитков, кофе, колбасных изделий, кислых овощей и фруктов (перец, цитрусовые, виноград), кислых молочных продуктов (кефир, сметана). При гипертрофическом гастрите нежелательно употреблять свежий хлеб, лучше отдать предпочтение слегка черствому (вчерашнему). При воспалении слизистой желудка врачи рекомендуют пить как можно больше молока. Вкусный напиток получается при добавление в теплое молоко 1-2 ложек меда.

Наверх